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[集思廣益] “騙藥—收購—跨省倒賣”!泰州破獲醫(yī)保騙保案

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發(fā)表于 2025-10-11 08:48:53 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 來自: 中國江蘇泰州

國家醫(yī);鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,屬于專款專用的專項資金,其規(guī)范合理使用關(guān)系著廣大參保群眾的切身利益?煽傆胁环ǚ肿影阉敵伤^的“唐僧肉”,大肆斂財、變相牟利。為彰顯對欺詐騙保行為的“零容忍”態(tài)度,10月9日,國家醫(yī)保局發(fā)布一批個人騙取醫(yī);鸬湫桶咐。其中,包括江蘇省泰州市參保人景某等倒賣醫(yī)保藥品騙保案。


2023年3月,江蘇省泰州市醫(yī)保部門在對定點醫(yī)療機構(gòu)申報的醫(yī)藥費用審核時發(fā)現(xiàn),本市參保人景某存在頻繁跨院掛號并超量開具他克莫司等高價藥品的異常行為,隨即會同公安機關(guān)開展聯(lián)合查辦。經(jīng)查,景某利用享受特殊疾病醫(yī)保待遇便利,通過虛構(gòu)用藥需求、重復掛號就診等方式,在多家醫(yī)院超量購取醫(yī)保藥品,隨后以低價轉(zhuǎn)賣給收藥中間人劉某。劉某明知藥品系騙保所得,仍長期收購并通過唐某某等人搭建跨省銷售渠道,形成“騙藥—收購—跨省倒賣”的完整犯罪鏈條。該案共造成醫(yī)保基金損失28萬余元,其中景某非法獲利4萬元,劉某、唐某某共同獲利3.5萬元。

2025年7月,泰州醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)人民法院以詐騙罪判處景某有期徒刑3年,緩刑3年6個月,并處罰金3萬元;劉某、唐某某均以掩飾、隱瞞犯罪所得罪判處有期徒刑3年,緩刑3年6個月,并處罰金1萬元。同時責令景某退賠醫(yī)保基金28萬元,所有違法所得均予以沒收。


國家醫(yī)保局呼吁參保人樹立法治意識、自覺抵制騙保,醫(yī)藥機構(gòu)及從業(yè)人員嚴守執(zhí)業(yè)規(guī)范、履行審核責任,呼吁社會公眾積極參與監(jiān)督、營造良好社會氛圍。在大數(shù)據(jù)面前,不法行為將永久留痕,欺詐騙保將無所遁形。醫(yī)保部門將會同相關(guān)部門持續(xù)深化協(xié)同聯(lián)動和綜合監(jiān)管,對欺詐騙保行為一查到底,堅決守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

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發(fā)表于 2025-10-11 19:56:43 來自手機 | 只看該作者 來自: 中國江蘇泰州
為什么不繼續(xù)查
3#
發(fā)表于 2025-10-17 12:21:07 | 只看該作者 來自: 中國江蘇南京
一般醫(yī)院不給這么開的吧
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