致泰州市海陵區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)導【已回復】

強玲44

本人家屬因患病急需注射羅普司亭針劑，醫(yī)院醫(yī)生開出病歷及處方去藥店購買，意想不到的是整個泰州都沒有，去揚州徐州南京都買不到，沒有辦法只能前往大上海購買，買回來使用后前住泰州市海陵區(qū)醫(yī)保中心報銷，被告知發(fā)票要加蓋上海藥店公章并要求上海藥店出具雙通道證明才能給予報銷，沒有辦法再次前往上海辦理，這本就是醫(yī)保中心正常報銷程序，也不能違反相關(guān)政策，所有的手續(xù)辦好了再次去泰州市海陵區(qū)醫(yī)保中心辦理報銷，竟又被醫(yī)保中心領(lǐng)導告知泰州醫(yī)生開的處方單只能在泰州購買，我再三解釋這藥整個泰州市揚州市徐州市南京市都買不到，只能前往上海購買，并解釋這是救命的葯啊，該領(lǐng)導當時就不高興了，講這么大的泰州市怎會沒有，并說她會聯(lián)系醫(yī)藥公司，我一聽非常高興，并承諾能幫我買到我一分錢都不要報銷，等了好久后該領(lǐng)導又說讓我寫份承諾書承諾下次不準去上海購買就給報銷，我又解釋整個江蘇省我都跑遍了實在買不到才去上海購買的，這承諾書我怎可能簽，這不是霸王條款嗎？我又解釋這針藥店1仟多一針，藥販子要三仟七一針，該領(lǐng)導又說你為什么不買，我說醫(yī)院醫(yī)生又不敢用藥販子的藥，怕出事，上海正規(guī)渠道買的能放心使用，而藥販子買的能用嗎？我又問該領(lǐng)導難道是泰州市海陵區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)導和藥販子同流合污嗎？坑害老百姓嗎？現(xiàn)國家打擊保護傘，難道泰州市醫(yī)保中心就不聞不問嗎？難道是泰州市醫(yī)保中心這樣對待老百姓嗎？懇請醫(yī)保中心給老百姓一個說法



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泰州醫(yī)保局回復：
網(wǎng)友您好！首先感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)心，就您提出的問題，說明如下：
江蘇省為了推動國家談判藥品落地，建立健全國談藥“雙通道”用藥保障機制，即通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足國談藥供應保障、臨床使用等方面的合理需求，江蘇省醫(yī)療保障局、江蘇省衛(wèi)生健康委員出臺了《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的實施意見的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕40號），要求“雙通道”藥品實行“三定”管理，即定國談藥定點醫(yī)療機構(gòu)、定國談藥定點零售藥店、定國談藥醫(yī)保責任醫(yī)師。
您在上海藥店購買的羅普司亭，屬于國家醫(yī)保談判藥品的“雙通道”管理藥品。前期您到醫(yī)保海陵分中心時，提供了特藥待遇證、定點責任醫(yī)師的處方和病歷，但是出具的發(fā)票上面只有國大藥房上海連鎖有限公司的名稱，無具體門店（濰坊店）的名稱和印章，無法證明該門店是上海市國談藥定點零售藥店，需要完善相關(guān)手續(xù)。在發(fā)票無具體門店名稱和印章的情況下，醫(yī)保無法報銷。
1月15日上午您攜帶補充的材料至醫(yī)保海陵分中心，工作人員讓您書寫了在上海購藥的情況說明，告知購買“雙通道”國談藥的注意事項，當場受理了報銷材料，報銷資金將在10個工作日內(nèi)打卡到賬。
由于您上海藥店發(fā)票的原因，導致您再次往返上海，帶來不便敬請諒解。如有關(guān)于醫(yī)保方面的疑問，歡迎致電12393咨詢。感謝您一直以來對醫(yī)療保障工作的關(guān)心與支持！

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強玲44

國家反腐倡廉，難道是泰州市醫(yī)保中心領(lǐng)導就是這么倡廉的嗎？難道是泰州市醫(yī)保中心領(lǐng)導就是這么對待老百姓的嗎？

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強玲44

我就想問下泰州市醫(yī)保中心領(lǐng)導難道老百姓為了買一支藥坐動車去上海再打的花幾百元去買藥嗎？真不知道該醫(yī)保中心領(lǐng)導坐在辦公室想啥呢？

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江蘇話事人

我靠！按照帖子所反映的內(nèi)容，醫(yī)保中心這也太混賬了。先要你蓋公章開證明，你跑上海去辦了，回來又說泰州開的處方只能在泰州買。不往下看了，光看到這兒這就是在耍老百姓啊。

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強玲44

我又想說句既然泰州市醫(yī)保中心領(lǐng)導能買到羅普司亭針，我承諾寧可一分錢都不要醫(yī)保中心報銷，是救命的藥啊

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一個平頭老百姓

我推測，你第一次去報銷和第二次去肯定是不同的工作人員接待的，所以第二次又給你不同的說法。
就好比我以前給朋友辦出院結(jié)算，住院時預交押金的收據(jù)丟了，窗口人員讓我直接把手機支付記錄給他查看，然后說要我提供身份證復印件。我復印完過來取號等待換了一個窗口，窗口人員又要我出去把手機支付記錄打印出來。
操他媽的，這不是耍人嗎？不同的窗口竟然要求不同。
因此，我建議大家，有條件的要買錄音錄像設備，現(xiàn)在出去辦事，有時候真的要錄像，不然我們老百姓被人玩的團團轉(zhuǎn)。

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自由如風ing

你應該實名公開兩次辦理公職人員！

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西門掃雪

更本不問民間疾苦，讓他家人得這病就知道難了

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晚來

我就想問，領(lǐng)導幫你在江蘇買到藥了嗎？

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強玲44

自由如風ing 發(fā)表于 2024-01-15 21:30
你應該實名公開兩次辦理公職人員！

該領(lǐng)導拒絕透露姓名

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