@泰州人，我市醫(yī)保個(gè)賬可為家人繳納參保費(fèi)用啦

大江大河

為著力解決群眾急難愁盼問(wèn)題

切實(shí)提高醫(yī)保基金使用效率

日前

我市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額繳納參保費(fèi)用

正式開(kāi)通啦！

當(dāng)前正值城鄉(xiāng)居民參保集中繳費(fèi)期

此項(xiàng)功能將極大減輕

參保群眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)



一起了解

職工醫(yī)保個(gè)賬共濟(jì)繳費(fèi)吧！


01

前提條件

您或者您的直系親屬為我省職工醫(yī)保參保人員，且個(gè)人賬戶(hù)有結(jié)余的，可以作為主賬戶(hù)將結(jié)余資金與家庭成員（配偶、父母、子女）共濟(jì)使用，為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)，也可繳納本人的靈活就業(yè)職工醫(yī)保費(fèi)。

02

線上辦理步驟

兩步即可完成！

第一步，綁定家庭共濟(jì)關(guān)系。

主賬戶(hù)人根據(jù)家庭成員的參保需求，按照自愿原則，通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP線上申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、變更、終止家庭共濟(jì)關(guān)系。

線上辦理途徑如下：

主賬戶(hù)人下載“江蘇醫(yī)保云”App，注冊(cè)登錄后在“我要辦”模塊中選擇“家庭共濟(jì)”，點(diǎn)擊“賬戶(hù)綁定”進(jìn)行共濟(jì)賬戶(hù)綁定。

第二步，線上繳納。

參保職工在完成家庭共濟(jì)綁定后，可以為本人繳納靈活就業(yè)職工醫(yī)保費(fèi)用，也可以為父母、配偶、子女繳納城鄉(xiāng)居民參保費(fèi)用。

具體操作流程：

主賬戶(hù)人在“我要辦”模塊中選擇“家庭共濟(jì)”，點(diǎn)擊“賬戶(hù)繳費(fèi)”，選擇“繳費(fèi)類(lèi)型”，選擇“居民醫(yī)�！保�為共濟(jì)人進(jìn)行居民醫(yī)保繳費(fèi)申請(qǐng)）或“職工醫(yī)�！保�為自己進(jìn)行靈活就業(yè)職工醫(yī)保繳費(fèi)申請(qǐng)），點(diǎn)擊“下一步”，選擇“費(fèi)款所屬期（2024年度）”，點(diǎn)擊“查詢(xún)繳費(fèi)信息”，確認(rèn)繳費(fèi)信息無(wú)誤后，點(diǎn)擊“確認(rèn)繳費(fèi)”，即可完成繳納醫(yī)保費(fèi)。

特別提醒：已經(jīng)通過(guò)個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)功能為在校學(xué)生繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的，請(qǐng)將繳費(fèi)情況告知學(xué)校，不需再通過(guò)學(xué)校集中繳納，以免重復(fù)繳費(fèi)。

總結(jié)就是“先綁定、后繳納，個(gè)賬參保無(wú)壓力”。

補(bǔ)充小知識(shí)

關(guān)于職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)，還有以下知識(shí)您需要了解：

使用“家庭共濟(jì)”前提條件：

（1）主賬戶(hù)人個(gè)人賬戶(hù)余額充足。

（2）父母、配偶、子女（被綁定人）系我省基本醫(yī)保參保人員。

（3）已通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP綁定家庭共濟(jì)關(guān)系。

以上三個(gè)條件缺一不可。

注意點(diǎn)1：“個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)”資金的使用范圍有哪些？

醫(yī)保繳費(fèi)：（1）主賬戶(hù)人參加本省靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保參保繳費(fèi)(含大病保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)等費(fèi)用)、職工醫(yī)保參保人員享受退休人員醫(yī)保待遇繳費(fèi)年限不足時(shí)的一次性交職工醫(yī)保費(fèi)；（2）家庭成員參加本省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用。

就醫(yī)購(gòu)藥：（1）可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，包括生育保險(xiǎn)支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的產(chǎn)前檢查費(fèi)用和生育醫(yī)療費(fèi)用；（2）可用于支付在本省定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，并符合國(guó)家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理相關(guān)規(guī)定；（3）可用于支付在本省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合國(guó)家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理的非免疫規(guī)劃疫苗費(fèi)用。

商保繳費(fèi)：主賬戶(hù)人為本人及家庭成員購(gòu)買(mǎi)本省及設(shè)區(qū)市政府指導(dǎo)的與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品費(fèi)用。

注意點(diǎn)2：個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)就醫(yī)購(gòu)藥的使用方式是什么?

參保職工（主賬戶(hù)）在完成家庭共濟(jì)綁定后，家庭成員必須持本人醫(yī)保卡（或醫(yī)保電子憑證）進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算，才能享受共濟(jì)待遇，發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用，先使用其本人的個(gè)人賬戶(hù)資金支付；個(gè)人賬戶(hù)資金不足的部分，通過(guò)家庭共濟(jì)的方式調(diào)用主賬戶(hù)人賬戶(hù)余額支付。主賬戶(hù)人不可使用被共濟(jì)人的個(gè)人賬戶(hù)余額。

與繳納參保費(fèi)用不同（主賬戶(hù)人即可操作），使用家庭共濟(jì)就醫(yī)購(gòu)藥必須由被綁定人使用本人醫(yī)保卡（電子醫(yī)保憑證）進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算，做到人卡相符。

注意點(diǎn)3：如何線上支付購(gòu)買(mǎi)政府指導(dǎo)的商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用？

主賬戶(hù)人微信搜索“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”微信公眾號(hào)，在菜單欄點(diǎn)擊“投保入口”，選擇投保方案，點(diǎn)擊“立刻投�！保�按下圖流程完成個(gè)人賬戶(hù)支付。

tzhlsc

本人繳納靈活就業(yè)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額可不可以給自己繳醫(yī)保費(fèi)用啊