[已回復(fù)]求解2023醫(yī)保新政

力量眼

請問有誰知道2023年醫(yī)保新政在職職工個人賬戶與之前的區(qū)別，聽說門診增加醫(yī)保報銷，是怎么操作，謝謝！


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回復(fù)：
從2023年1月1日起，在職職工每月個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶，計入標準為本人參保繳費基數(shù)的2%，單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金。靈活就業(yè)人員個人賬戶計入金額與在職職工標準相同，為本人參保繳費基數(shù)的2%。此外，職工醫(yī)保普通門診費用享受新的門診統(tǒng)籌政策。職工醫(yī)保參保人員無需另外繳費，參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費用，在起付標準以上（一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，起付標準為在職人員800元/年、退休人員500元/年）、最高支付限額（9000元/年）以下的部分，由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付：一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)報銷75%、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)報銷65%，退休人員報銷比例基于上述標準提高5個百分點。參保人員發(fā)生符合基本醫(yī)療保險政策范圍的門診慢性病醫(yī)療費用，起付標準與普通門診費用統(tǒng)籌合并計算一個起付標準，超過起付標準的部分在一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)報銷75%、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)報銷65%，退休人員在上述標準上提高5個百分點。已辦理高血壓、糖尿病門診慢性病備案的參保人員，在我市國談藥雙通道定點零售藥店發(fā)生的符合規(guī)定的費用，報銷比例暫按75%執(zhí)行。具體可咨詢醫(yī)保熱線12393。

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孤單快樂魚

進入個人賬戶的錢少了

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回復(fù)：
從2023年1月1日起，在職職工每月個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶，計入標準為本人參保繳費基數(shù)的2%，單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金。靈活就業(yè)人員個人賬戶計入金額與在職職工標準相同，為本人參保繳費基數(shù)的2%。此外，職工醫(yī)保普通門診費用享受新的門診統(tǒng)籌政策。職工醫(yī)保參保人員無需另外繳費，參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費用，在起付標準以上（一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，起付標準為在職人員800元/年、退休人員500元/年）、最高支付限額（9000元/年）以下的部分，由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付：一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)報銷75%、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)報銷65%，退休人員報銷比例基于上述標準提高5個百分點。參保人員發(fā)生符合基本醫(yī)療保險政策范圍的門診慢性病醫(yī)療費用，起付標準與普通門診費用統(tǒng)籌合并計算一個起付標準，超過起付標準的部分在一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)報銷75%、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)報銷65%，退休人員在上述標準上提高5個百分點。已辦理高血壓、糖尿病門診慢性病備案的參保人員，在我市國談藥雙通道定點零售藥店發(fā)生的符合規(guī)定的費用，報銷比例暫按75%執(zhí)行。具體可咨詢醫(yī)保熱線12393。

盧卡小豬

同問

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單裑

23年醫(yī)保5280元

來自蘋果APP客戶端