抗原檢測(cè)顏色深淺，反映病情嚴(yán)重程度嗎？

飽了再減

許多“陽(yáng)過(guò)”的網(wǎng)友反映，感染上奧密克戎后的狀態(tài)，諸如嗓子疼、關(guān)節(jié)疼、肌肉酸疼等等，而有的網(wǎng)友卻表示自己癥狀很輕微，沒(méi)有其他人那么重。甚至有的人陽(yáng)過(guò)轉(zhuǎn)陰后沒(méi)多久，又出現(xiàn)抗原陽(yáng)性，這到底是怎么回事？還有人自測(cè)抗原T區(qū)格外紅，和病情嚴(yán)重程度有關(guān)嗎？針對(duì)這些問(wèn)題，專(zhuān)家進(jìn)行了解答。

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答疑來(lái)了！

Q
1. 抗原T區(qū)格外紅，和病情嚴(yán)重程度有關(guān)嗎？

近期，越來(lái)越多的新冠病毒感染者選擇在微信群和朋友圈曬出自己的抗原陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果。不過(guò)也有不少網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)，同樣都是“陽(yáng)”，有些人的抗原檢測(cè)試劑T區(qū)呈深紅色，而有的人就是一道淺淺的紅色。

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仔細(xì)閱讀某品牌抗原檢測(cè)試劑盒（膠體金法）的說(shuō)明書(shū)后發(fā)現(xiàn)，在“檢驗(yàn)結(jié)果解釋”一欄中，的確有提到，檢測(cè)區(qū)（T）的條帶顏色可深可淺，但只要是兩條紅色條帶出現(xiàn)，一條位于質(zhì)控區(qū)（C）內(nèi)，一條位于檢測(cè)區(qū)（T）內(nèi)，那么檢測(cè)區(qū)（T）的條帶顏色無(wú)論是深還是淺，均為陽(yáng)性結(jié)果。

條帶的顏色深淺確實(shí)可以反映體內(nèi)的病毒載量，即檢測(cè)區(qū)（T）的紅色程度越深，體內(nèi)的病毒載量就越高。但即使是同一位使用者，在發(fā)病早期，檢測(cè)區(qū)（T）的條帶顏色也往往會(huì)深一些，后期則又會(huì)變淡�？乖瓩z測(cè)顏色的深淺只和病毒有關(guān)，無(wú)法反映病情。

Q
2. 感染后，為什么身上會(huì)出現(xiàn)不同程度的酸疼感？

12月15日，北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在北京電視臺(tái)《醫(yī)者》節(jié)目中作出解釋?zhuān)�主要是因�(yàn)樯眢w被病毒入侵，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會(huì)召集細(xì)胞因子。而這些細(xì)胞因子去幫助我們身體的免疫系統(tǒng)去攻擊受感染的這些細(xì)胞。然而這個(gè)時(shí)候由于這些細(xì)胞因子的活躍，由于我們的免疫系統(tǒng)正在清除病毒，身上就會(huì)感覺(jué)到酸痛乏力。

Q
3. 感染后，為何男患者出現(xiàn)疼痛比例要高些？
北京朝陽(yáng)醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師汪陽(yáng)接受新京報(bào)采訪(fǎng)時(shí)表示，有文章指出，超過(guò)70%的新冠患者出現(xiàn)疼痛癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛、肌肉痛和肢體痛，且男性患者比例更高。

哪些是疼痛的危險(xiǎn)因素？汪陽(yáng)介紹，首先是男性，男性患者出現(xiàn)疼痛的比例要高些；第二，就是高的BMI指數(shù)（身體質(zhì)量指數(shù)），肥胖的人疼痛會(huì)重一些；第三，疼痛程度和感染嚴(yán)重程度是相關(guān)的。

那么該如何緩解疼痛？

一般來(lái)說(shuō)可以吃布洛芬，有基礎(chǔ)疾病的、吃阿司匹林的患者，可以吃對(duì)乙酰氨基酚、洛索洛芬。如果急性疼痛轉(zhuǎn)為慢性疼痛，可以來(lái)醫(yī)院就診。

Q
4. 感染后，為什么咽口水會(huì)像“吞刀片”？
12月16日，北京地壇醫(yī)院急診主任王凌航在北京電視臺(tái)《醫(yī)者》節(jié)目中介紹，這種情況主要是聲門(mén)和聲帶周?chē)�的黏膜發(fā)生了充血水腫，一般病程3~5天時(shí)表現(xiàn)明顯。等呼吸道病毒感染急性期結(jié)束，病毒被清除，炎癥減輕，水腫消失、改善，嗓音可以恢復(fù)。

Q
5. 感染后，為什么有些人的癥狀感覺(jué)比較重？
12月16日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師劉輝國(guó)在醫(yī)院官方微信公號(hào)分享了自己感染了奧密克戎變異毒株的切身感受。他說(shuō)，奧密克戎并不可怕，如果出現(xiàn)癥狀，也不要有心理壓力，積極面對(duì)。

劉輝國(guó)指出，感染奧密克戎變異毒株后，發(fā)熱、全身酸痛的癥狀非常明顯，與流感相似，甚至比流感還明顯。

與感染流感不同的表現(xiàn)，黏痰比較明顯，這一癥狀出現(xiàn)比較早，帶著痰塊，甚至有少量血絲，但值得注意的是，這些痰是從上呼吸道而來(lái)，即使咽喉部咳出少量血絲，也是炎癥反應(yīng)的一個(gè)表現(xiàn)。

目前，奧密克戎感染主要局限在上呼吸道，很少有病變蔓延到肺部，危害性和之前相比大大降低，無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。

Q
6. 為什么有的人感染后不到一周就“復(fù)陽(yáng)”？

近期多位網(wǎng)友在社交平臺(tái)發(fā)帖反饋?zhàn)约焊腥拘鹿诓《竞笥申?yáng)轉(zhuǎn)陰，用抗原檢測(cè)后又“復(fù)陽(yáng)”的困惑。

對(duì)此，上海長(zhǎng)海醫(yī)院一位感染學(xué)專(zhuān)家在12月16日向健康時(shí)報(bào)表示，復(fù)陽(yáng)需要經(jīng)過(guò)核酸檢測(cè)來(lái)確認(rèn)，一個(gè)是不排除自行抗原檢測(cè)的“假陽(yáng)性”或“假陰性”；另一個(gè)即使核酸檢測(cè)也顯示陽(yáng)性，“復(fù)陽(yáng)”也并意味不是指疾病的出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很可能是當(dāng)初還沒(méi)有痊愈，或是體內(nèi)還殘留病毒核酸片段，這種情況不會(huì)造成疾病傳播。

臨床上發(fā)現(xiàn)一些人反復(fù)排毒，也就是說(shuō)排毒是間歇性的，核酸檢測(cè)結(jié)果會(huì)認(rèn)為是轉(zhuǎn)陰之后復(fù)陽(yáng)；還有一些情況是由于病人有基礎(chǔ)的肺病或者是病毒載量比較大，治療后轉(zhuǎn)陰，結(jié)束治療后又復(fù)陽(yáng)。

Q
7. 當(dāng)前“復(fù)陽(yáng)”的概率高嗎？什么樣的情況下，更容易發(fā)生再感染？

現(xiàn)在其實(shí)不必太在意“復(fù)陽(yáng)”的情況，因?yàn)檫@批人通常不會(huì)對(duì)周?chē)�人造成感染的風(fēng)險(xiǎn)。從我們之前看到的數(shù)值來(lái)看，一次“陰”了，第二次再檢測(cè)出“陽(yáng)”，是常見(jiàn)現(xiàn)象，但一般也就波動(dòng)一周左右，之后就測(cè)不到了。

感染康復(fù)后隔了一段時(shí)間，體內(nèi)的抗體水平就會(huì)逐步降低，同時(shí)如果流行的病毒毒株變得不同了，那么，再次感染的幾率就增加了。

免疫力低下的人群也易存在再感染風(fēng)險(xiǎn)。如果病毒自身出現(xiàn)了比較明顯的變異，也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)抗體的保護(hù)能力下降，提升二次感染風(fēng)險(xiǎn)。從目前的研究數(shù)據(jù)來(lái)看，即使遭遇二次感染，機(jī)體癥狀也會(huì)更輕、恢復(fù)更快。

Q
8. 目前流行的毒株，容易造成再感染嗎？

雖然國(guó)外很多人在不同毒株暴發(fā)時(shí)會(huì)遭遇二次感染，但目前奧密克戎變異株的幾百個(gè)亞分支都屬于“近親”，在機(jī)體抗體水平比較高的情況下，對(duì)變異不太明顯的病毒變異株仍有保護(hù)作用。一般認(rèn)為免疫力正常的人群，在3至6個(gè)月內(nèi)不會(huì)二次感染。

Q
9. “陽(yáng)康”后怎么做能盡量避免再感染？

康復(fù)后，戴口罩、勤洗手、多開(kāi)窗通風(fēng)、注意社交距離、保持咳嗽禮儀等好習(xí)慣還要繼續(xù)堅(jiān)持。口罩除了能夠防護(hù)新冠病毒外，對(duì)于其他呼吸道傳染病也有良好的保護(hù)效果，近三年來(lái)，各類(lèi)呼吸道傳染病的發(fā)病率都有所下降。

陽(yáng)性患者轉(zhuǎn)陰后也要加強(qiáng)健康管理，有一個(gè)健康的起居，還要對(duì)自己的健康密切觀(guān)察。為了避免病情的反復(fù)，有感染者的家庭，衣服、床單、毛巾、餐具等日常用品要單獨(dú)使用，相互之間做到盡可能地隔離。

此外，目前尚未感染的人群，近一兩個(gè)月最好佩戴N95或KN95等高級(jí)別防護(hù)口罩，盡量少聚會(huì)，并建議盡快完成疫苗接種，有條件的可以完成第二次加強(qiáng)接種。

Q
10. “陽(yáng)康”后還需要打疫苗預(yù)防再感染嗎？隔多久再打？

“陽(yáng)康”后還有再感染的可能性，從理論上來(lái)說(shuō)，還是應(yīng)該再接種疫苗，接種的時(shí)間有一定的限制。

正處于新冠病毒癥狀發(fā)作期的陽(yáng)性感染者和已經(jīng)康復(fù)的兩類(lèi)人群，現(xiàn)階段不宜立即接種第二劑次加強(qiáng)針，待康復(fù)后至少6個(gè)月，再咨詢(xún)醫(yī)生，評(píng)估身體狀態(tài)是否可以接種。

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疫情防控要做好三項(xiàng)工作

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心首席流行病專(zhuān)家吳尊友在17日的《財(cái)經(jīng)》年會(huì)上，針對(duì)今冬新冠疫情形勢(shì)分析，指出要守住“疫情要防控”這道底線(xiàn)，并表示要做好三項(xiàng)工作。

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疫情防控要做好三項(xiàng)工作：

第一，防止疫情“海嘯”的發(fā)生，打加強(qiáng)針、戴口罩、保持手衛(wèi)生，每個(gè)人都要保護(hù)好自己。很多人都問(wèn)我，哪種疫苗更好一點(diǎn)？是不是mRNA疫苗更好，還是蛋白疫苗更好？我的建議，不要過(guò)分糾結(jié)哪種疫苗更好，疫苗沒(méi)有哪個(gè)特別好，沒(méi)有哪個(gè)特別不好。最最重要的是打加強(qiáng)針，沒(méi)有打加強(qiáng)針的抓緊去打。

第二，要防止死亡堤壩“破潰”，重點(diǎn)保護(hù)好脆弱人群，家里有老人，有基礎(chǔ)性疾病的人，一定要注意防護(hù)，出現(xiàn)了感染一定要多睡覺(jué)、多喝水，病情加重了一定要及時(shí)就醫(yī)。

第三，要防止輿情風(fēng)暴，每個(gè)人都要做到不造謠、不傳謠、不信謠。

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