抗原檢測顏色深淺，反映病情嚴(yán)重程度嗎？

飽了再減

許多“陽過”的網(wǎng)友反映，感染上奧密克戎后的狀態(tài)，諸如嗓子疼、關(guān)節(jié)疼、肌肉酸疼等等，而有的網(wǎng)友卻表示自己癥狀很輕微，沒有其他人那么重。甚至有的人陽過轉(zhuǎn)陰后沒多久，又出現(xiàn)抗原陽性，這到底是怎么回事？還有人自測抗原T區(qū)格外紅，和病情嚴(yán)重程度有關(guān)嗎？針對這些問題，專家進(jìn)行了解答。

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答疑來了！

Q
1. 抗原T區(qū)格外紅，和病情嚴(yán)重程度有關(guān)嗎？

近期，越來越多的新冠病毒感染者選擇在微信群和朋友圈曬出自己的抗原陽性檢測結(jié)果。不過也有不少網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)，同樣都是“陽”，有些人的抗原檢測試劑T區(qū)呈深紅色，而有的人就是一道淺淺的紅色。

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仔細(xì)閱讀某品牌抗原檢測試劑盒（膠體金法）的說明書后發(fā)現(xiàn)，在“檢驗(yàn)結(jié)果解釋”一欄中，的確有提到，檢測區(qū)（T）的條帶顏色可深可淺，但只要是兩條紅色條帶出現(xiàn)，一條位于質(zhì)控區(qū)（C）內(nèi)，一條位于檢測區(qū)（T）內(nèi)，那么檢測區(qū)（T）的條帶顏色無論是深還是淺，均為陽性結(jié)果。

條帶的顏色深淺確實(shí)可以反映體內(nèi)的病毒載量，即檢測區(qū)（T）的紅色程度越深，體內(nèi)的病毒載量就越高。但即使是同一位使用者，在發(fā)病早期，檢測區(qū)（T）的條帶顏色也往往會深一些，后期則又會變淡。抗原檢測顏色的深淺只和病毒有關(guān)，無法反映病情。

Q
2. 感染后，為什么身上會出現(xiàn)不同程度的酸疼感？

12月15日，北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在北京電視臺《醫(yī)者》節(jié)目中作出解釋，主要是因?yàn)樯眢w被病毒入侵，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會召集細(xì)胞因子。而這些細(xì)胞因子去幫助我們身體的免疫系統(tǒng)去攻擊受感染的這些細(xì)胞。然而這個(gè)時(shí)候由于這些細(xì)胞因子的活躍，由于我們的免疫系統(tǒng)正在清除病毒，身上就會感覺到酸痛乏力。

Q
3. 感染后，為何男患者出現(xiàn)疼痛比例要高些？
北京朝陽醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師汪陽接受新京報(bào)采訪時(shí)表示，有文章指出，超過70%的新冠患者出現(xiàn)疼痛癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛、肌肉痛和肢體痛，且男性患者比例更高。

哪些是疼痛的危險(xiǎn)因素？汪陽介紹，首先是男性，男性患者出現(xiàn)疼痛的比例要高些；第二，就是高的BMI指數(shù)（身體質(zhì)量指數(shù)），肥胖的人疼痛會重一些；第三，疼痛程度和感染嚴(yán)重程度是相關(guān)的。

那么該如何緩解疼痛？

一般來說可以吃布洛芬，有基礎(chǔ)疾病的、吃阿司匹林的患者，可以吃對乙酰氨基酚、洛索洛芬。如果急性疼痛轉(zhuǎn)為慢性疼痛，可以來醫(yī)院就診。

Q
4. 感染后，為什么咽口水會像“吞刀片”？
12月16日，北京地壇醫(yī)院急診主任王凌航在北京電視臺《醫(yī)者》節(jié)目中介紹，這種情況主要是聲門和聲帶周圍的黏膜發(fā)生了充血水腫，一般病程3~5天時(shí)表現(xiàn)明顯。等呼吸道病毒感染急性期結(jié)束，病毒被清除，炎癥減輕，水腫消失、改善，嗓音可以恢復(fù)。

Q
5. 感染后，為什么有些人的癥狀感覺比較重？
12月16日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師劉輝國在醫(yī)院官方微信公號分享了自己感染了奧密克戎變異毒株的切身感受。他說，奧密克戎并不可怕，如果出現(xiàn)癥狀，也不要有心理壓力，積極面對。

劉輝國指出，感染奧密克戎變異毒株后，發(fā)熱、全身酸痛的癥狀非常明顯，與流感相似，甚至比流感還明顯。

與感染流感不同的表現(xiàn)，黏痰比較明顯，這一癥狀出現(xiàn)比較早，帶著痰塊，甚至有少量血絲，但值得注意的是，這些痰是從上呼吸道而來，即使咽喉部咳出少量血絲，也是炎癥反應(yīng)的一個(gè)表現(xiàn)。

目前，奧密克戎感染主要局限在上呼吸道，很少有病變蔓延到肺部，危害性和之前相比大大降低，無需過分擔(dān)心。

Q
6. 為什么有的人感染后不到一周就“復(fù)陽”？

近期多位網(wǎng)友在社交平臺發(fā)帖反饋?zhàn)约焊腥拘鹿诓《竞笥申栟D(zhuǎn)陰，用抗原檢測后又“復(fù)陽”的困惑。

對此，上海長海醫(yī)院一位感染學(xué)專家在12月16日向健康時(shí)報(bào)表示，復(fù)陽需要經(jīng)過核酸檢測來確認(rèn)，一個(gè)是不排除自行抗原檢測的“假陽性”或“假陰性”；另一個(gè)即使核酸檢測也顯示陽性，“復(fù)陽”也并意味不是指疾病的出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很可能是當(dāng)初還沒有痊愈，或是體內(nèi)還殘留病毒核酸片段，這種情況不會造成疾病傳播。

臨床上發(fā)現(xiàn)一些人反復(fù)排毒，也就是說排毒是間歇性的，核酸檢測結(jié)果會認(rèn)為是轉(zhuǎn)陰之后復(fù)陽；還有一些情況是由于病人有基礎(chǔ)的肺病或者是病毒載量比較大，治療后轉(zhuǎn)陰，結(jié)束治療后又復(fù)陽。

Q
7. 當(dāng)前“復(fù)陽”的概率高嗎？什么樣的情況下，更容易發(fā)生再感染？

現(xiàn)在其實(shí)不必太在意“復(fù)陽”的情況，因?yàn)檫@批人通常不會對周圍人造成感染的風(fēng)險(xiǎn)。從我們之前看到的數(shù)值來看，一次“陰”了，第二次再檢測出“陽”，是常見現(xiàn)象，但一般也就波動一周左右，之后就測不到了。

感染康復(fù)后隔了一段時(shí)間，體內(nèi)的抗體水平就會逐步降低，同時(shí)如果流行的病毒毒株變得不同了，那么，再次感染的幾率就增加了。

免疫力低下的人群也易存在再感染風(fēng)險(xiǎn)。如果病毒自身出現(xiàn)了比較明顯的變異，也會導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)抗體的保護(hù)能力下降，提升二次感染風(fēng)險(xiǎn)。從目前的研究數(shù)據(jù)來看，即使遭遇二次感染，機(jī)體癥狀也會更輕、恢復(fù)更快。

Q
8. 目前流行的毒株，容易造成再感染嗎？

雖然國外很多人在不同毒株暴發(fā)時(shí)會遭遇二次感染，但目前奧密克戎變異株的幾百個(gè)亞分支都屬于“近親”，在機(jī)體抗體水平比較高的情況下，對變異不太明顯的病毒變異株仍有保護(hù)作用。一般認(rèn)為免疫力正常的人群，在3至6個(gè)月內(nèi)不會二次感染。

Q
9. “陽康”后怎么做能盡量避免再感染？

康復(fù)后，戴口罩、勤洗手、多開窗通風(fēng)、注意社交距離、保持咳嗽禮儀等好習(xí)慣還要繼續(xù)堅(jiān)持�？谡殖�了能夠防護(hù)新冠病毒外，對于其他呼吸道傳染病也有良好的保護(hù)效果，近三年來，各類呼吸道傳染病的發(fā)病率都有所下降。

陽性患者轉(zhuǎn)陰后也要加強(qiáng)健康管理，有一個(gè)健康的起居，還要對自己的健康密切觀察。為了避免病情的反復(fù)，有感染者的家庭，衣服、床單、毛巾、餐具等日常用品要單獨(dú)使用，相互之間做到盡可能地隔離。

此外，目前尚未感染的人群，近一兩個(gè)月最好佩戴N95或KN95等高級別防護(hù)口罩，盡量少聚會，并建議盡快完成疫苗接種，有條件的可以完成第二次加強(qiáng)接種。

Q
10. “陽康”后還需要打疫苗預(yù)防再感染嗎？隔多久再打？

“陽康”后還有再感染的可能性，從理論上來說，還是應(yīng)該再接種疫苗，接種的時(shí)間有一定的限制。

正處于新冠病毒癥狀發(fā)作期的陽性感染者和已經(jīng)康復(fù)的兩類人群，現(xiàn)階段不宜立即接種第二劑次加強(qiáng)針，待康復(fù)后至少6個(gè)月，再咨詢醫(yī)生，評估身體狀態(tài)是否可以接種。

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疫情防控要做好三項(xiàng)工作

中國疾病預(yù)防控制中心首席流行病專家吳尊友在17日的《財(cái)經(jīng)》年會上，針對今冬新冠疫情形勢分析，指出要守住“疫情要防控”這道底線，并表示要做好三項(xiàng)工作。

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疫情防控要做好三項(xiàng)工作：

第一，防止疫情“海嘯”的發(fā)生，打加強(qiáng)針、戴口罩、保持手衛(wèi)生，每個(gè)人都要保護(hù)好自己。很多人都問我，哪種疫苗更好一點(diǎn)？是不是mRNA疫苗更好，還是蛋白疫苗更好？我的建議，不要過分糾結(jié)哪種疫苗更好，疫苗沒有哪個(gè)特別好，沒有哪個(gè)特別不好。最最重要的是打加強(qiáng)針，沒有打加強(qiáng)針的抓緊去打。

第二，要防止死亡堤壩“破潰”，重點(diǎn)保護(hù)好脆弱人群，家里有老人，有基礎(chǔ)性疾病的人，一定要注意防護(hù)，出現(xiàn)了感染一定要多睡覺、多喝水，病情加重了一定要及時(shí)就醫(yī)。

第三，要防止輿情風(fēng)暴，每個(gè)人都要做到不造謠、不傳謠、不信謠。

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