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12月31日，新年的鐘聲即將敲響，泰州市中醫(yī)院肛腸科卻迎來了一位特殊的患者——56歲的程先生（化名）。他在前一晚的一次意外中，不慎將電動牙刷置入了體內，這一突如其來的變故讓他焦急萬分，第二天一早便匆匆來到我院肛腸科門診就診。
接診的肛腸科主任醫(yī)師宋網(wǎng)篩以其敏銳的洞察力和豐富的臨床經(jīng)驗，迅速察覺到了問題的嚴重性。他深知，腸道異物若不及時處理，極有可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。當即為程先生安排了CT檢查，以明確異物在體內的具體位置及大小形態(tài)。檢查結果顯示，直腸及乙狀結腸交界處可見異物影，前端另見棒狀金屬影——這正是那把“誤入歧途”的電動牙刷。面對這一特殊情況，宋主任果斷建議程先生立即住院接受治療，取出異物，以免延誤病情。
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2025-1-13 08:57 上傳
很多人認為直腸就是直的，其實不然，直腸有2個彎曲及3個側曲，且肛門口因括約肌作用較小，所謂“進去容易出來難”。不管何種原因將異物塞在直腸內，異物都有可能嵌頓于轉彎處；也有可能因肛門括約肌的作用，異物進入肛門直腸內，括約肌收縮關閉，異物受到擠壓而逆行向上，導致深陷其中。
日常生活中一旦出現(xiàn)異物停留在肛內，很難通過非醫(yī)學手段取出。直腸異物輕則造成肛門出血裂傷、直腸粘膜受傷出血、肛門失禁，由于肛門直腸存在大量致病菌，盲目用手或采用工具，操作不當反而會把異物越推越深，甚至捅破腸壁，造成腸道出血、穿孔，引起盆腔膿腫、急性腹膜炎，甚至危及生命。
病情緊迫，宋主任立即組織團隊進行病例討論，商討方案。經(jīng)過充分評估，決定為其開展急診腸鏡下直腸異物取出術。
手術過程中，肛腸科團隊小心翼翼地插鏡至直乙交界，終于發(fā)現(xiàn)了那把“躲藏”在腸道內的電動牙刷。由于電動牙刷體積較大且形狀不規(guī)則，取出過程困難。大家默契配合，使用異物鉗聯(lián)合圈套器牽引圈住異物尾端，然后逐漸向肛側牽引。在患者的配合下，經(jīng)過嘗試和調整，最終順利將電動牙刷取出。
術后，程先生恢復良好，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。僅僅一天后，便順利出院了。出院時，他滿臉感激地對醫(yī)生們說：“謝謝你們救了我一命！我以后一定會更加注意的，再也不發(fā)生這樣的事情了！” “這次成功通過在腸鏡下行直腸異物取出的方式取出直腸內大型異物，有效避免了開腹手術帶來的創(chuàng)傷及痛苦，縮短了病人的住院時間并節(jié)省了醫(yī)療費用。”宋網(wǎng)篩說道，“直腸內異物患者來醫(yī)院就診前，往往會自己先嘗試徒手掏取，造成對直腸的二次傷害。遇到這種情況，應該盡快到醫(yī)院就診。短小而光滑的的異物，通過刺激排便或者潤滑腸道的方法可能能自行排出，部分需通過肛門鏡直視下夾取。對于距離肛緣較遠，進入了乙狀結腸的異物，往往需要結腸鏡下或者開腹手術取出。”
泰州市中醫(yī)院肛腸科提醒大家：美食當前，記得細細品味，別讓大塊或尖利的食物偷偷“溜”進肚子里哦！同時，也要對肛門直腸說聲“不”，別好奇嘗試塞入異物。萬一真的“中招”，別急，我院肛腸科隨時待命，為你排憂解難！
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發(fā)表于 2025-1-13 08:58:01
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