泰州市醫(yī)保局傳來(lái)消息！這5個(gè)門(mén)診慢特病……

能上天 · 發(fā)表于 2022-6-13 08:47:44

好消息！好消息！

日前

我市門(mén)診慢特病

跨省直接結(jié)算系統(tǒng)

率先通過(guò)國(guó)家局驗(yàn)收

并正式上線！

泰州成為全省第一批開(kāi)通

五個(gè)門(mén)診慢特病

跨省直接結(jié)算的城市

這五個(gè)門(mén)診慢特病

高血壓

糖尿病

惡性腫瘤門(mén)診放化療

尿毒癥透析

器官移植術(shù)后抗排異治療

跨省結(jié)算“雙向互通”
我市參保人員辦理異地就醫(yī)備案和門(mén)特、門(mén)慢審批后，持本人社�？ㄔ谕馐￠_(kāi)通門(mén)診慢特病的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)可以實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算，患者不用事先墊付、事后報(bào)銷，真正實(shí)現(xiàn)了“信息多跑路、群眾少跑腿”。

與此同時(shí)，我市已將部分聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算系統(tǒng)，外省試點(diǎn)地區(qū)參保人員在辦理相關(guān)手續(xù)后，即可在我市試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢特病直接結(jié)算，待遇執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”，實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算“雙向互通”。

作為異地就醫(yī)管理服務(wù)的“主引擎”，本次上線的新系統(tǒng)進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療類別和結(jié)算模式，將上述5種門(mén)診慢特病納入首批試點(diǎn)范圍，并按照參保地待遇政策單獨(dú)結(jié)算，其他門(mén)診慢特病仍按照原先省內(nèi)及跨省“一單制”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算辦法執(zhí)行。

此舉為參保人異地就醫(yī)專病專治、合理用藥提供有力保障。

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泰州醫(yī)保局回復(fù)：目前，門(mén)診慢性病審批尚未實(shí)現(xiàn)跨市審批，南京參保人需咨詢南京醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)門(mén)診慢性病審批有關(guān)政策。