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2021-12-28 19:50 上傳
默立問 發(fā)表于 2021-12-27 17:25 熱心的網(wǎng)友,真是有能人異士,好幾位說的意見,就那么一劃,還真已經(jīng)說到了點(diǎn)子上!可惜不是專業(yè)的,沒有周全語言的話術(shù),就滑開了!可惜,這么滑來滑去,沒有軌道的局限,就苦了這咳嗽的病家!也苦了我,本來要大大的贊,或者狠狠的贊幾番,卻只可點(diǎn)一次!急呀。 也許要總結(jié)一下,才算幫到位子,這是你需要的。 但凡未能自愈的咳嗽,除非氣管里掉進(jìn)了小東西,或者年邁體衰長了壞東西,就先要排除感染。 樓主做血常規(guī)無異常,CT無異常,那就排除細(xì)菌病毒了。 會(huì)不會(huì)是真菌呢?那你沒有用免疫抑制藥或者沒有免疫缺陷病,就不會(huì)是真菌了,除非土壤灰塵吸進(jìn)很多? 會(huì)不會(huì)是支原體衣原體感染了肺呢?這可是很常見的感冒合并癥,導(dǎo)致頑固的干咳。在感冒病毒侵入人體后,很快,就可以看到血液里很多支原體——這不是教課書說的,而是我親聞,一位病理學(xué)教授講的閑談,因?yàn)樗陔婄R下看到。然而無論確不確定,臨床也是支持這個(gè)判斷的,因?yàn)榧t霉素類確實(shí)可以較快搞定頭孢青霉不能拿下的干咳——這種現(xiàn)象不是頭孢青霉類耐藥,而是頭孢青霉根本不對(duì)譜支原體衣原體。嗯嗯打住,說多了讓人家不好掙錢。但是樓主用過阿奇的呀,阿奇就是紅霉素類,為啥沒用呢?可能劑量、療程的問題,足量、足療程是抗感染的技巧所在。 是不是就到此為止呢? 不一定! 推演到此,也有阿奇拿不下的干咳,那就是“過敏性”,又名“變異性哮喘”。是不是這個(gè)玩藝呢?鑒別方法:一,到醫(yī)院做肺通氣量試驗(yàn)。很簡單,但你得花錢,還很麻煩。打字不易,天冷,請點(diǎn)個(gè)贊。二,一支治療哮喘的糖皮質(zhì)激素類噴霧劑,按說明書所示的深吸,方法正確的話,兩次用藥就能胸寬氣暢!那就叫診斷性用藥。副作用?當(dāng)然有!咳破肺泡不是損害?就你一個(gè)人在用?咳咳,務(wù)實(shí)啊親 最后補(bǔ)充一點(diǎn),冷空氣“過敏”也是這樣的思路。 歡迎實(shí)力挑刺。
默立問 發(fā)表于 2021-12-27 17:25 熱心的網(wǎng)友,真是有能人異士,好幾位說的意見,就那么一劃,還真已經(jīng)說到了點(diǎn)子上!可惜不是專業(yè)的,沒有周全語言的話術(shù),就滑開了!可惜,這么滑來滑去,沒有軌道的局限,就苦了這咳嗽的病家!也苦了我,本來要大大的贊,或者狠狠的贊幾番,卻只可點(diǎn)一次!急呀! 也許要總結(jié)一下,才算幫到位子,這是你需要的。 但凡未能自愈的咳嗽,除非氣管里掉進(jìn)了小東西,或者年邁體衰長了壞東西,就先要排除感染。 樓主做血常規(guī)無異常,CT無異常,那就排除細(xì)菌病毒了。 會(huì)不會(huì)是真菌呢?那你沒有用免疫抑制藥或者沒有免疫缺陷病,就不會(huì)是真菌了,除非土壤灰塵吸進(jìn)很多? 會(huì)不會(huì)是支原體衣原體感染了肺呢?這可是很常見的感冒合并癥,導(dǎo)致頑固的干咳。在感冒病毒侵入人體后,很快,就可以看到血液里很多支原體——這不是教課書說的,而是我親聞,一位病理學(xué)教授講的閑談,因?yàn)樗陔婄R下看到。然而無論確不確定,臨床也是支持這個(gè)判斷的,因?yàn)榧t霉素類確實(shí)可以較快搞定頭孢青霉不能拿下的干咳——這種現(xiàn)象不是頭孢青霉類耐藥,而是頭孢青霉根本不對(duì)譜支原體衣原體。嗯嗯打住,說多了讓人家不好掙錢。但是樓主用過阿奇的呀,阿奇就是紅霉素類,為啥沒用呢?可能劑量、療程的問題,足量、足療程是抗感染的技巧所在。 是不是就到此為止呢? 不一定! 推演到此,也有阿奇拿不下的干咳,那就是“過敏性”,又名“變異性哮喘”。是不是這個(gè)玩藝呢?鑒別方法:一,到醫(yī)院做肺通氣量試驗(yàn)。很簡單,但你得花錢,還很麻煩。打字不易,天冷,請點(diǎn)個(gè)贊。二,一支治療哮喘的糖皮質(zhì)激素類噴霧劑,按說明書所示的深吸,方法正確的話,兩次用藥就能胸寬氣暢!那就叫診斷性用藥。副作用?當(dāng)然有!咳破肺泡不是損害?就你一個(gè)人在用?咳咳,務(wù)實(shí)啊親 最后補(bǔ)充一點(diǎn),冷空氣“過敏”也是這樣的思路。 歡迎實(shí)力挑刺。
哪托 發(fā)表于 2021-12-27 21:26 找論壇網(wǎng)友看?
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