近日，泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科成功為一名91歲高齡的患者實(shí)施了胰十二指腸切除術(shù)。這位高齡患者一個(gè)月前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)全身瘙癢，乏力，食欲減退，厭食油膩。到外院就診懷疑膽管腫瘤，幾家醫(yī)院都認(rèn)為年齡太大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，均建議對(duì)癥保守治療。
后來(lái)患者家屬了解到在泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)有東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院嵇振嶺教授工作站，遂慕名前來(lái)求治，患者以“膽總管下端腫瘤”住進(jìn)普外科。
普外科主任曾小東以及管床醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真檢查，并和嵇振嶺教授反復(fù)討論研究，認(rèn)為患者診斷明確，有外科手術(shù)指征。為患者制定了詳細(xì)的治療方案，并安排護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理�？紤]到患者高齡，心肺肝腎等多臟器功能代償不全，圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)很大，嵇教授及曾主任與家屬反復(fù)交代病情，手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)很大�；颊呒覍俦硎纠斫�，最終還是強(qiáng)烈要求接受手術(shù)治療。
普外科與相關(guān)科室密切配合，進(jìn)行積極的術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)中見(jiàn)肝臟呈墨綠色淤膽表現(xiàn)，腫瘤位于膽總管下段胰頭處，直徑約5.0cm左右，探查腫瘤可以活動(dòng)，遠(yuǎn)處也沒(méi)有轉(zhuǎn)移，決定做胰十二指腸切除術(shù)。嵇教授、曾主任以及助手在手術(shù)中仔細(xì)操作，麻醉保持平穩(wěn)，護(hù)士配合熟練，手術(shù)不到3個(gè)小時(shí)，完整切除腫瘤并進(jìn)行消化道重建，術(shù)中放置引流管和營(yíng)養(yǎng)管，整個(gè)手術(shù)幾乎沒(méi)有出血。
術(shù)后患者恢復(fù)順利，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理，患者黃膽基本減退，全身瘙癢消失，能夠正常進(jìn)食，并能下床活動(dòng)，生活基本自理，術(shù)后兩周順利出院。家屬非常感謝醫(yī)護(hù)人員，高度贊揚(yáng)醫(yī)術(shù)高明，也為當(dāng)時(shí)選擇手術(shù)治療感到欣慰。
泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科是市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，江蘇省疝與腹壁外科聯(lián)盟成員，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院普外科合作科室。能夠開(kāi)展腹腔鏡下各種微創(chuàng)手術(shù)，其中微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)、微創(chuàng)胃腸道手術(shù)，微創(chuàng)疝修補(bǔ)術(shù)處于區(qū)域先進(jìn)水平。
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