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泰無聊論壇

標(biāo)題: 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，到跨市到南京看病可以報銷嗎？【已回復(fù)】 [打印本頁]

作者: 美好未來2 時間: 2023-2-18 04:22
標(biāo)題: 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，到跨市到南京看病可以報銷嗎？【已回復(fù)】
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，到跨市到南京看病可以報銷嗎？如果能，哪位大俠知道流程怎么走，大概能報多少？謝謝

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泰州市醫(yī)保局對此回復(fù)：
網(wǎng)友，您好。我市異地就醫(yī)備案模式有以下幾種：1.長期異地居住人員（包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員）可憑身份證、戶口簿、異地居住證明、單位外派證明等材料辦理長居異地備案，允許參保人“多地備案”。2.經(jīng)我市二級及以上具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)診斷需轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機構(gòu)診治后，參保人即可在醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案。3.未持有備案所需材料的參保人，可撥打醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)電話辦理自主異地就醫(yī)備案，實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算（報銷比例下降10個百分點）。4.參保人如確因長期居住或工作需要前往異地城市，但無法即時提供異地居住證明材料的，可用個人信用為擔(dān)保，申請辦理異地長居人員承諾制備案。
已辦理常居異地就醫(yī)備案的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在異地一級定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的，發(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用，每次起付標(biāo)準(zhǔn)為30元，超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報銷50%，年內(nèi)累計最高報銷500元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地住院的，政策范圍內(nèi)費用報銷標(biāo)準(zhǔn)見下圖：

(, 下載次數(shù): 62)

作者: 美好未來2 時間: 2023-2-18 04:53
標(biāo)題: 就醫(yī)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保到南京看病能不能報銷，如果能報流程怎么走，大概能報多少？謝謝各位，求告知

作者: ljx98 時間: 2023-2-18 15:05
前年去省人民醫(yī)院，農(nóng)保直接用，不要打轉(zhuǎn)院證明，報銷比例比泰州高！

作者: 超級跑跑 時間: 2023-2-18 17:35
備案，不備案報銷降低10%

作者: 一個平頭老百姓 時間: 2023-2-18 17:40

ljx98 發(fā)表于 2023-02-18 15:05
前年去省人民醫(yī)院，農(nóng)保直接用，不要打轉(zhuǎn)院證明，報銷比例比泰州高！

你確定？

作者: 單眼皮de豬 時間: 2023-2-18 18:21
開個轉(zhuǎn)院證明，我爸在上海手術(shù)的，直接在窗口就報了

作者: ljx98 時間: 2023-2-19 11:54

一個平頭老百姓發(fā)表于 2023-02-18 17:40
你確定？

你去過嗎？

作者: 一個平頭老百姓 時間: 2023-2-19 12:24

ljx98 發(fā)表于 2023-02-19 11:54
你去過嗎？

農(nóng)保直接用，不辦轉(zhuǎn)診，報銷比例還比泰州高。這只能說明你不是泰州的醫(yī)保。

作者: sgf963 時間: 2023-2-19 12:28
三樓說的是對的，不辦轉(zhuǎn)院比例降10%

作者: ljx98 時間: 2023-2-20 11:01
泰州的農(nóng)保去省人民醫(yī)院看病的，因為住院要等床位，直接晚上去掛急診號，等了二天才住上院，有轉(zhuǎn)診證明，醫(yī)院說不需要，住院10天，動了小手術(shù)，總費用2萬多（包括膠囊胃腸鏡），自費3500多，比泰州人命醫(yī)院便宜

作者: 光說不練OO1 時間: 2023-2-20 11:22

超級跑跑發(fā)表于 2023-2-18 17:35
備案，不備案報銷降低10%

備案沒用的，轉(zhuǎn)院才可以不降低！

作者: 不存在003 時間: 2023-2-20 14:09
實操過，四樓說的對

作者: 戀上你的人 時間: 2023-2-20 16:08

超級跑跑發(fā)表于 2023-2-18 17:35
備案，不備案報銷降低10%

這個備案是到哪邊備

作者: 美好未來2 時間: 2023-2-22 02:16
醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)，人醫(yī)院門診看了，給出的治療方案是放療，不好手術(shù)，省腫瘤醫(yī)院是可以手術(shù)，這種情況只能自主備案了嗎，報銷降10%嗎

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