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泰無聊論壇

標題: 據說,醫(yī)保改革了�！疽鸦貜汀� [打印本頁]

作者: 海盜旗 時間: 2023-2-14 19:57
標題: 據說,醫(yī)保改革了�！疽鸦貜汀�
其它不太清楚，但是有一點明確的就是劃到我們個人賬戶里面的錢少了。還有就是，公務員，事業(yè)編不在改革范圍之內。
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醫(yī)保局回復：
網友，您好。建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制，是黨中央、國務院和省委、省政府關于深化醫(yī)療保障制度改革明確的重要任務。2021年4月，國務院辦公廳印發(fā)了《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》，同年12月，省政府也印發(fā)了《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的實施意見》，要求利用3年左右的時間，通過改革個人賬戶，建立門診共濟保障，提高參保人員門診待遇，減輕群眾特別是退休人員的門診醫(yī)藥費用負擔。
為貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府統(tǒng)一部署，按照國家和省文件精神，我市于2022年10月18日出臺《泰州市建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施方案》（泰政辦發(fā)〔2022〕44號），通過提高門診統(tǒng)籌待遇、優(yōu)化門診慢性病特殊病病種和報銷比例等多項措施來減輕群眾門診費用負擔，自2023年1月1日正式實施。我市所有職工基本醫(yī)療保險參保人員均參與改革，包括機關事業(yè)單位工作人員。
我市改革前后政策的變化，主要體現在三個方面。第一，普通門診就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用可以報銷了。改革前，職工在普通門診看病，統(tǒng)籌基金不報銷；改革后，參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的基本醫(yī)保政策范圍內的普通門診醫(yī)療費用，在起付標準以上、最高支付限額以下的部分，由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付。一個醫(yī)保結算年度內，起付標準為在職人員800元/年、退休人員500元/年；最高支付限額為9000元/年。報銷比例為：一級及以下定點醫(yī)療機構報銷75%、二級及以上定點醫(yī)療機構報銷65%，退休人員基于上述標準提高5個百分點，還可以使用家庭成員醫(yī)�？ㄉ系腻X來支付符合規(guī)定的費用。第二，門診慢性病待遇也同步提高了。門診慢性病的起付線與門診統(tǒng)籌起付線共用一個起付線，報銷比例由原來的60%提高到與門診統(tǒng)籌報銷比例一致。第三，調整個人賬戶計入辦法。按照《省政府辦公廳關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的實施意見》（蘇政辦發(fā)〔2021〕108號）要求，從2023年1月1日起，在職人員個人賬戶計入標準為本人參保繳費基數的2%。退休人員分兩步走，2023年個人賬戶劃入金額與改革前相同，2024年起退休人員個人賬戶劃入金額將按照省醫(yī)保局統(tǒng)一政策進行調整。
下一步，我們將認真貫徹落實黨的二十大精神，聚焦高質量發(fā)展新要求和人民群眾新期待，進一步解讀好、闡釋好醫(yī)保政策，同時深入調查研究，對群眾的急難愁盼問題，加強梳理匯總和分析研判，不斷改進工作，真正把好事辦好。此外，結合我市實際，完善相關政策，讓更多群眾享受到、體會到門診共濟帶來的紅利，不斷提升獲得感幸福感安全感。
感謝您對醫(yī)療保障工作的關心！

作者: t6t6t6 時間: 2023-2-14 22:13
事業(yè)編的也在吧，我老婆的打卡也少了

作者: 愛像一陣風123 時間: 2023-2-14 22:36
公務員也一樣的，只返還個人繳納的部分，社保基數的百分之二。

作者: zxc2023 時間: 2023-2-14 22:36
公務員不在？政策上有這條嗎

作者: sanfupangdahai 時間: 2023-2-14 22:49
這個改革你怕是沒看懂吧，對大眾還是有好處的。

作者: qianlei 時間: 2023-2-14 23:41
免費核酸不是白做的，免費疫苗不是白打的

作者: 活的真精彩 時間: 2023-2-15 07:51
好處就是大病救助報效的多了。門診就診用卡上的錢就少了。

作者: 鳳城書生 時間: 2023-2-15 09:12
每個人都有老了，生大病的那一天

作者: 想為人民服務 時間: 2023-2-15 09:18
交多了，返少了，少了三分之一左右

作者: 海盜旗 時間: 2023-2-15 15:56
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作者: 獨行孤勇者慕義 時間: 2023-2-16 14:20
不能說要帶好口罩

作者: 太空釣魚 時間: 2023-2-16 15:11
農村醫(yī)保門診也可以報？

作者: thebs11 時間: 2023-2-16 15:49
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作者: 海盜旗 時間: 2023-2-16 16:29

thebs11 發(fā)表于 2023-02-16 15:49
首先得問問老頭老太太愿不愿意嘛

老頭老太太肯定不會同意��！

作者: thebs11 時間: 2023-2-16 16:38
提示: 作者被禁止或刪除內容自動屏蔽

作者: 海盜旗 時間: 2023-2-17 20:26

thebs11 發(fā)表于 2023-02-16 16:38
是的    ，看看wu han

我不說

作者: yangqiaoren 時間: 2023-2-17 20:27

thebs11 發(fā)表于 2023-02-16 16:38
是的    ，看看wu han

到哪看？

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